Ο σπλήνας είναι ένα σημαντικό όργανο του λεμφικού συστήματος που παίζει ρόλο στην άμυνα του οργανισμού και στην ανακύκλωση των αιμοσφαιρίων. Υπάρχουν διάφορες παθήσεις και όγκοι που μπορεί να επηρεάσουν τον σπλήνα, και συχνά απαιτούν προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση.
Ακολουθούν μερικές από τις πιο κοινές καταστάσεις:
- Σπληνομεγαλία: Διόγκωση του σπλήνα που μπορεί να προκληθεί από λοιμώξεις, αιματολογικές διαταραχές ή καρκίνο. Η σπληνομεγαλία μπορεί να οδηγήσει σε υπερσπληνισμό, όπου ο σπλήνας καταστρέφει υπερβολικά πολλά αιμοσφαίρια και αιμοπετάλια.
- Απόστημα Σπλήνα: Σοβαρή λοίμωξη που μπορεί να μην ανταποκρίνεται σε αντιβιοτικά και να απαιτεί αφαίρεση του σπλήνα.
- Κύστη σπληνός: Εχινόκοκκος παρασιτική κύστη ή απλές κύστεις σπληνός που προκαλούν πιεστικά φαινόμενα σε γύρω όργανα.
· Καρκίνος: Ορισμένοι τύποι καρκίνου, όπως η λεμφοκυτταρική λευχαιμία, το λέμφωμα, καθώς και μεταστατική νόσος μπορεί να επηρεάσουν τον σπλήνα και να απαιτούν σπληνεκτομή.
· Αιματολογικές Διαταραχές: Παθήσεις όπως η ιδιοπαθής θρομβοπενική πορφύρα, η δρεπανοκυτταρική αναιμία ενδέχεται να απαιτήσουν αφαίρεση του σπλήνα όταν δεν ανταποκρίνονται σε άλλες θεραπείες.
Χειρουργικές Θεραπείες
- Ανοικτή Σπληνεκτομή: Χρησιμοποιείται κατά κύριο λόγο σε επείγουσες περιπτώσεις, όπως σε κακώσεις κοιλίας. Απαιτείται λαπαροτομή στην κοιλιά για να αφαιρεθεί ο σπλήνας.
- Λαπαροσκοπική Σπληνεκτομή: Αποτελεί τη μέθοδο εκλογής πλέον για προγραμματισμένες επεμβάσεις. Γίνονται 3-4 μικρές τομές και χρησιμοποιούνται ειδικά εργαλεία για την αφαίρεση του σπλήνα. Η λαπαροσκοπική μέθοδος έχει πολλά πλεονεκτήματα, όπως ταχύτερη ανάρρωση, λιγότερες επιπλοκές και καλύτερα αισθητικά αποτελέσματα.
Μετά την επέμβαση, οι ασθενείς συνήθως παραμένουν στο νοσοκομείο για μία ή δύο ημέρες. Επίσης, ακολουθείται συγκεκριμένο πρόγραμμα εμβολιασμών για να μειωθεί ο κίνδυνος λοιμώξεων στο μέλλον. Τα τελευταία χρόνια η επέμβαση πραγματοποιείται και Ρομποτικά με αντίστοιχα εξαιρετικά αποτελέσματα.
Ο ιατρός κ Ζαχαράκης έχει τεράστια εμπειρία στην αντιμετώπιση τέτοιων περιστατικών, έχοντας χειρουργήσει δεκάδες παρόμοια περιστατικά στην διάρκεια της προϋπηρεσίας του Μ. Βρετανία καθώς και πληθώρα ασθενών στην Ελλάδα. Αξίζει να αναφερθεί ότι ο κ. Ζαχαράκης πραγματοποιεί την επέμβαση Ρομποτικά ή Λαπαροσκοπικά ανεξαρτήτως του μεγέθους του σπλήνα.
Βιβλιογραφία
1. Balmforth D, Skouras C, Palazzo F, Zacharakis E. Laparoscopic management for carcinoid metastasis to the spleen. HPB Surg. 2011;2011:346507.
Σχετικά Links