Revisional sarcoma resection of pevlic and retroperitoneal recurrence
Ασθενής 49 ετών με 2η υποτροπή σαρκώματος, έχοντας υποβληθεί στο παρελθόν σε οπίσθια πυελική εξεντέρωση με εκτομή του ιερού οστού και μόνιμη κολοστομία, σε κέντρο του εξωτερικού.
Η ασθενής υπεβλήθη σε πλήρη σταδιοποίηση, με Αξονική Τομογραφια, η οποία ανέδειξε τοπική υποτροπή της νόσου δίχως απομακρυσμένες μεταστάσεις . Ο όγκος φαινόταν να διηθεί τον αριστερό ουρητήρα και να βρίσκεται πίσω από την αριστερή λαγόνιο αρτηρία και φλέβα τα αποία και ασαφοποιεί (εικόνα 1,2).
Ο ασθενής συζητήθηκε στο Ογκολογικό Συμβούλιο και μετά από πλήρη προ-εγχειρητικό έλεγχο, υπεβλήθη σε Λαπαροτομή, συμφυσιόλυση και αφαίρεση της νόσου από την πύελο και τον οπισθοπερινοναικό χώρο με πλήρη απελευθερωση των αγγείων και εκτομή του αριστερού ουρητήρα (εικόνα 3,4,5,6,7).
Η μετεγχειρητική πορεία ηταν ανεπίπλεκτη και ο ασθενής έλαβε εξιτήριο τη 10η μετεγχειρητική ημέρα.
Η μετεγχειρητική απεικόνιση φαίνεται στην εικόνα 8.
Κατόπιν τούτου, ο ασθενής συζητήθηκε εκ νέου στο Ογκολογικό Συμβούλιο και ετέθη σε απλή παρακολούθηση (follow-up).
Ο ασθενής παραμένει ελεύθερος νόσου 15 μήνες μετά το χειρουργείο.
 |
| Εικόνα 1 |
 |
| Εικόνα 2 |
 |
| Εικόνα 3 |
 |
| Εικόνα 4 |
 |
| Εικόνα 5 |
 |
| Εικόνα 6 |
 |
| Εικόνα 7 |
 |
| Εικόνα 8 |
