Παγκρεατο12δακτυλεκτομή (Whipple's) για νεόπλασμα αγκιστροειδούς απόφυσης παγκρέατος
Whipple's procedure for a pancreatic head tumor
Πρόκειται για ασθενή 60 ετών, η οποία λόγω δυσπεπτικών ενοχλημάτων (και κατά τα λοιπά ασυμπτωματική) υποβλήθηκε σε απεικονιστικό έλεγχο, ο οποίος ανέδειξε την παρουσία νεοπλασματικής μάζας στην αγκιστροειδή απόφυση του παγκρέατος ( Εικόνα 1, 2,3).
Η ασθενής υποβλήθηκε σε περαιτέρω σταδιοποίηση της νόσου (CTθώρακος, ενδοσκοπικό υπέρηχο , FNA για λήψη υλικού βιοψίας από τη μάζα) και ακολούθως υποβλήθηκε σε παγκρεατο12δακτυλεκτομή με διατήρηση του πυλωρού (εικόνα 4, 5. 6, 7).
Για την αποκατάσταση της συνέχειας του πεπτικού, διενεργήθηκε παγκρεατογαστρική αναστόμωση (εικόνα 8,9) καθώς και ηπατικονηστιδική και γαστρο-εντεροαναστόμωση.
Η ασθενής είχε ομαλή και ανεπίπλεκτη μετεγχειρητική πορεία και έλαβε εξιτήριο την 10η μετεγχειρητική ημέρα.
|
Εικόνα 1 |
|
Εικόνα 2 |
|
Εικόνα 3 |
|
Εικόνα 4 |
|
Εικόνα 5 |
|
Εικόνα 6 |
|
Εικόνα 7 |
|
Εικόνα 8 |
|
Εικόνα 9 |