Εκτομή ευμεγεθούς τραχηλικού εκκολπώματος οισοφάγου

Resection of large cervical oesophageal diverticulum

Πρόκειται για ασθενή 79 ετών με προοδευτικά επιδεινούμενη δυσκαταποσία, μηρυκασμο τροφών και χρόνιο βήχα, λόγω των οποίων υποβλήθηκε σε ενδοσκόπηση και απεικονιστικό έλεγχο (εικόνα 1,2 ), ο οποίος κι αποκάλυψε την παρουσία φαρυγγο-οισοφαγικού εκκολπώματος. Στην συγκεκριμένη περίπτωση το εκκόλπωμα ήταν ευμέγεθες με χαρακτηριστικά οπίσθια εντόπιση έμπροσθεν των τραχηλικών σπονδύλων (εικόνα 3,4).

Ο ασθενής οδηγήθηκε στο χειρουργείο, όπου, υπό γενική αναισθησία υποβλήθηκε σε εκτομή του εκκολπώματος (εικόνα 5,6) και μυοτομή του κρικοφαρυγγικού μυός καθώς και μυοτομή του τραχηλικού οισοφάγου περιφερικότερα του αυχένα του εκκολπώματος. Η πληρότητα της επέμβασης φαίνεται στο βαριούχο γεύμα στο οποίο υποβλήθηκε ο ασθενής την πρώτη μετεγχειρητική ημέρα. (εικόνα 7).

Η μετεγχειρητική πορεία ηταν ανεπίπλεκτη και η ασθενής έλαβε εξιτήριο από την κλινική μετά από 48 ώρες, σε πλήρη δραστηριότητα και ελεύθερος συμπτωμάτων έκτοτε, μετά από διάστημα 1 έτους follow-up.